Práctica 5. Determinación del fenotipo y genotipo más probable del grupo Rh 29/11/2019

OBJETIVO

• El objetivo de esta práctica es determinar el genotipo y fenotipo del grupo Rh del paciente con la siguiente práctica.

FUNDAMENTOS

• El genotipo de una persona es su dotación genética en el cromosoma, y el fenotipo es la manifestación de ese genotipo. 
  El fenotipo puede ser idéntico al genotipo.
  Dado que no existe el antígeno d, ni el anticuerpo anti-d, es imposible determinar si el antígeno D es homozigoto o heterozigoto mediante su detección en los hematíes. Determinamos el genotipo más probable.
  El interés en la determinación del genotipo se debe a que existen casos de madres inmunizadas frente a D, y conviene conocer si el padre es o no homozigoto para D, antes de producrise un nuevo embarazo. Un padre homozigoto D, transmitirá el gen D a todos sus hijos, mientras que uno heterozigoto lo transmitirá con un 50% de probabilidades.
  El fenotipo se determina enfrentando los hematíes problema con los antisueros anti-D, anti-C, anti-E, anti-c y anti-e.
  El genotipo más probable dependerá de la raza o el grupo étnico.
  El genotipo del sistema Rh se enfrentan los hematíes problema a distintos antisueros dirigidos contra los antígenos que componen el sistema Rh. La existencia o no de estos antígeno en la superficie de los hematíes, se detecta por una reacción de aglutinación. Los resultados se trasladan a una tabla donde vemos los posibles genotipos:
  

UTILIDAD CLÍNICA

• La necesidad de determinar el genotipo se debe a que existen casos de madres inmunizadas frente a D, y conviene conocer si el padre es o no homozigoto para D, antes de producirse un segundo embarazo. Un padre que es homozigoto D transmitirá el gen D a todos sus hijos, mientras que uno heterozigoto lo transmitirá con un 50 % de ptrobabilidades.

MATERIALES

Tubos en gradilla

Micropipeta

Pipeta Pasteur

Puntas micropipeta

REACTIVOS

MUESTRA

EQUIPOS

Centrífuga

PROCEDIMIENTO

1.  En un tubo de 3 ml, preparamos (este paso debe hacerse dos veces, una vez para cada muestra):
1. 100 μL de sangre.
2. 1,9 ml SSF.
2. Mezclamos bien.
3. Rotulamos 12 tubos (6 tubos para cada muestra).
4. Añadimos 4 gotas de la preparación anterior a cada uno de los tubos (6 tubos con cada muestra).
5. Añadimos a cada uno de los tubos su reactivo correspondiente.
6. No debemos olvidar repetir los pasos anteriores para la muestra 2/B.
7. Centrifugamos todos los tubos a 2000 rpm durante 1 minuto.
   
8. Resuspendemos con la ayuda de pipetas Pasteur para observar la aglutinación.
   

RESULTADOS

• MUESTRA 1.

• Se observa aglutinación en el tubo "c".
• No se observa aglutinación en los demas: D, C, E, e.
  

• MUESTRA 2.

• Se observa aglutinación en los tubos D, E y c.
• No se observa aglutinación en los demas: C y e.